La gamma-glutamil transferasa (GGT) es una enzima de membrana que recicla el glutatión, el principal antioxidante del cuerpo, y se concentra en el hígado y las vías biliares. Debido a que se encuentra en la encrucijada entre el flujo biliar, la desintoxicación y el tratamiento del estrés oxidativo, la GGT es una lectura sensible de la tensión hepatobiliar y la carga redox de todo el cuerpo. La mayoría de los rangos de referencia para adultos oscilan entre los dos dígitos bajos y medios; el riesgo para la salud tiende a ser más bajo cuando los valores se sitúan en la mitad inferior de lo normal. Los hombres suelen ser ligeramente más altos que las mujeres; los recién nacidos son transitoriamente más altos y los valores se estabilizan en la infancia. Cuando la GGT es baja o baja, lo normal es que refleje una inducción enzimática mínima y una carga de estrés oxidativo más baja. Por lo general, las personas se sienten bien y no presentan síntomas. El embarazo con frecuencia muestra un nivel más bajo de glucemia, y muchos niños tienen valores bajos y normales para su edad. Los trastornos hereditarios de esta enzima son excepcionalmente raros y se presentan en la infancia y se diagnostican clínicamente. Cuando la GGT está elevada, indica una alteración del flujo biliar o un aumento de la inducción enzimática en el hígado. Entre los factores más frecuentes se encuentran la exposición al alcohol, ciertos medicamentos, el hígado graso relacionado con el peso o la resistencia a la insulina, la hepatitis viral o autoinmunitaria y la obstrucción de las vías biliares. Los síntomas, cuando están presentes, pueden incluir fatiga, picazón, molestias en la parte superior derecha del abdomen, orina oscura, heces pálidas e ictericia. Un nivel alto de GGT junto con un alto contenido de fosfatasa alcalina favorecen una fuente de hígado o conductos biliares. Incluso la glucemia glucémica alta y normal se asocia con el síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y el riesgo cardiovascular; durante el embarazo, un aumento es menos común y puede indicar una enfermedad hepática no específica del embarazo. Panorama general: la GGT vincula la función hepática con el reciclaje de antioxidantes y la salud metabólica. Interpretado con la ALT, la AST, la fosfatasa alcalina, la bilirrubina y las imágenes, ayuda a medir la carga del hígado graso, la colestasis y los riesgos a largo plazo, como la fibrosis, la diabetes y las enfermedades cardíacas.